Проблема детского ожирения на Кипре стоит остро, страна в числе лидеров по этому показателю. Власти пытаются предпринимать меры на своем уровне. В свою очередь «Вестник Кипра» собрал важные рекомендации для родителей.
В статье использованы:
– данные Кипрской ассоциации диетологов и нутрициологов,
– данные ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения),
– данные CDC (Центра по контролю и профилактике заболеваний – это федеральное агентство министерства здравоохранения США),
– данные Минздрава РФ.
Ссылки на первоисточники приведены в тексте.
Чем опасен избыточный вес
Согласно ВОЗ, «детское ожирение – многофакторное заболевание, имеющее целый ряд серьезных последствий как для здоровья, так и для социального благополучия, в том числе повышение риска преждевременной смерти и инвалидизации во взрослом возрасте».
У детей, страдающих ожирением, развивается одышка, растет риск гипертонии и раннего проявления признаков других сердечно-сосудистых заболеваний, а также инсулинорезистентности. Кроме того, из-за лишнего веса они могут испытывать психологические проблемы.
По данным за 2015-2017 годы, в некоторых странах, участвующих в Европейской инициативе ВОЗ по эпиднадзору за детским ожирением (COSI), доля детей с избыточным весом достигала 43%. Доля мальчиков с ожирением в некоторых странах доходила до 21%, девочек – до 19%.
Согласно CDC, здоровое питание может помочь людям достичь и поддерживать здоровый вес тела, потреблять важные питательные вещества и снижать риск развития сердечных заболеваний, диабета второго типа, рака, остеопороза, рака, дефицита железа, кариес.
Ситуация на Кипре
Кипр входит в число стран с самыми высокими показателями детского ожирения в ЕС. В 2021 году у около 49% детей на острове диагностирована эта проблема. И процент продолжает расти.
Согласно отчету ВОЗ, Кипр занимает седьмое место в Евросоюзе по распространенности избыточного веса и ожирения среди детей и подростков в возрасте от 10 до 19 лет и восьмое место – по числу детей 5-9 лет с избыточным весом.
Подробнее мы писали об этом здесь.
Около трети кипрских детей, страдающих ожирением, будут иметь эту проблему и во взрослом возрасте, предупреждает Кипрская ассоциации диетологов и нутрициологов.
Специалисты призвали правительство обратить на проблему детского ожирения в стране особое внимание. Кое-какие меры уже предприняты. С 24 апреля по 14 июня 2023 года учащимся государственных начальных школ будут прививать здоровые пищевые привычки. В рамках госпрограммы дети будут получать молоко, фрукты и овощи бесплатно. Программа инициирована Министерством образования, Министерством сельского хозяйства, аграрного развития и окружающей среды и Кипрской организацией сельскохозяйственных выплат. Подробнее здесь.
Также эксперты предлагают ввести налог на сладкие напитки, поощрять физическую активность и сократить содержание сахара на 20% в отдельных продуктах.
Однако организации здравоохранения, хоть и не снимают ответственности со школ, значительное влияние на формирование пищевых привычек приписывают семье.
Рекомендации по питанию детей
Что есть
Основной принцип: питание должно быть разнообразным и включать продукты из каждой группы.
В качестве общей рекомендации многие диетологи предлагают ежедневно употреблять:
– 3-5 порций овощей,
– 3-5 порций фруктов,
– 1-3 порции масел,
– 1,5-4,5 порции мяса, рыбы и яиц,
– 1-2 порции бобовых,
– от 4 до 11 порций злаков и картофеля,
– 2-3 порции молока и кисломолочных продуктов.
По возможности старайтесь давать детям больше сезонных продуктов: они отличаются высокой пищевой ценностью и минимальным содержанием вредных веществ.
В Руководстве по питанию для американцев на 2020-2025 гг от CDC рекомендовано, чтобы люди в возрасте от 2 лет и старше придерживались следующей схемы:
– разнообразные фрукты и овощи,
– цельные зерна,
– обезжиренные и нежирные молочные продукты,
– разнообразная белковая пища,
– масла.
Рекомендовано ограничить потребление твердых жиров (основных источников насыщенных и трансжирных кислот) и добавленных сахаров, а также снижать потребление натрия (соли).
Сколько есть
Рекомендованные размеры порций различаются в зависимости от продуктов.
Например:
– 1 порция овощей – 2 чашки сырых или 2 чашки приготовленных,
– 1 порция фруктов – 1 целый фрукт или 12 ягод,
– 1 порция зерновых – 1 ломтик хлеба, 5 столовых ложек мюсли и т.д.
Возможен и визуальный способ определения порции с помощью руки: кулак ребенка соответствует размеру его порции для всех групп колеса питания, кроме масел. Размер большого пальца ребенка поможет определить нужное ему количество жиров.
Когда есть
Детям рекомендовано три полноценных приема пищи в течение дня и два-три перекуса.
«Здоровый завтрак связан с улучшением когнитивных функций (особенно памяти), сокращением прогулов и улучшением настроения», утверждает CDC.
Дети, привыкшие пропускать завтрак, едят больше сладких продуктов в течение дня и употребляют меньше овощей и фруктов.
Как сократить вредное и увеличить полезное в рационе
ВОЗ рекомендует:
– Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара, таких как конфеты и сладкие перекусы (кукурузные палочки, сладкие кукурузные хлопья, мюсли с добавлением сахара, сладкие подушечки, батончики, карамелизированные орешки).
– Старайтесь пить меньше напитков, в которых присутствуют свободные сахара: газированные и негазированные прохладительные напитки; фруктовые и овощные соки и нектары; жидкие и порошковые концентраты; напитки на основе воды и молока со вкусовыми добавками; энергетические и спортивные напитки; бутилированные чай и кофе.
– Замените сладкие перекусы свежими фруктами и овощами.
Чтобы увеличить потребление фруктов и овощей, можно:
– как можно чаще включать овощи в меню,
– использовать овощи и фрукты для перекуса,
– употреблять больше сезонных продуктов.
CDC советует вместо жарки овощей запекать их или обжаривать на мангале, готовить на пару; вместо батончика из злаков с сухофруктами предложить детям кусочки цельных фруктов с несладкими гранолами.
Чтобы соблазнить ребенка есть фрукты и овощи, рекомендуется раскладывать на тарелке плоды разных цветов – так называемый «принцип радуги».
Для сокращения жиров в рационе пищу можно готовить на пару или варить, вместо сливочного масла и сала используйте растительное масло, выбирайте молочные продукты с пониженной жирностью и постное мясо, срезайте видимый слой жира с мяса, ограничьте потребление выпечки с трансжирами промышленного производства.
А главное, подсказывает CDC, будьте для детей ролевой моделью.
Основные ошибки в питании детей
Одна из самых распространенных ошибок – перекусы. Часто школьники перекусывают фастфудом и кондитерскими изделиями, а запивают сладкой газировкой.
Рекомендованный ВОЗ и Минздравом РФ перекус для ребенка:
– фрукты и овощи,
– фруктовые чипсы и высушенные фрукты,
– натуральная пастила без сахара,
– цельнозерновые хлебцы,
– сухофрукты или батончики на основе фруктов.
Примерный размер порции – ладонь или кулак ребенка.
Еще одна частая ошибка родителей – допущение переедания за ужином. Последний за день прием пищи должен составлять приблизительно 20-25% от ежедневного количества питательных веществ. Ужинать надо за 2,5 часа до отхода ко сну. В качестве дополнительного вечернего перекуса можно предложить стакан кефира или ряженки, фрукт.
Ну и третья проблема – дефицит овощей и фруктов, сопровождающийся избытком сладкого.
Начинать надо с детства
«Ранние эксперименты с приемами пищи также могут повлиять на то, как мы едим, когда становимся старше. Вот почему так важно знакомить маленьких детей со здоровой пищей, в том числе с разнообразными фруктами и овощами», – подытоживает CDC.
