Кто ответственен за лечение пострадавших в ДТП? Организация медицинского страхования и частные страховые компании не могут договориться о том, кто должен покрывать эти расходы.
Директор Организации медицинского страхования Андреас Папаконстантину сообщил депутатам парламента, что вот уже год они борются с лазейкой в законодательстве, регулирующем ГеСИ. Сейчас в случае автомобильной аварии, когда человек получает травму и нуждается в стационарном лечении, расходы в конечном итоге покрывает ГеСИ. А не страховая компания водителя, ответственного за ДТП. Это происходит в тех случаях, когда пострадавший зарегистрирован в ГеСИ, то есть почти всегда.
Частная страховая компания покроет расходы только в том случае, если больница, в которой оказывают медицинская помощь, не зарегистрирована в ГеСИ. Таких клиник сейчас становится все меньше и меньше. Страховщик также может покрывать доплату за прием у врача, если врач зарегистрирован в ГеСИ, либо за стационарное лечение за границей.
В соответствии с законом, регулирующим Генеральную систему медицинского обслуживания, зарегистрированные в ГеСИ врач и/или больница не могут получать оплату за услуги от кого-либо еще, кроме Организации медицинского страхования.
Директор организации сказал, что они получили юридическое заключение о том, что имеют право требовать от страховых компаний компенсации расходов. Они связались со Страховой ассоциацией Кипра и предложили оформить соглашение. Документ помог бы покрыть понесенные расходы единовременной выплатой.
Со своей стороны, Андреас Афанасиадис из Страховой ассоциации Кипра заявил, что страховые компании готовы выплатить такую компенсацию. Он отметил, что до внедрения ГеСИ они выплачивали компенсацию государственным больницам всякий раз, когда их клиент оказывался в больнице.
Ирини Хараламбиду, председатель парламентского комитета по правам человека, где проходило обсуждение, дала заинтересованным сторонам два месяца на выработку соглашения.
После заседания Папаконстантину сказал, что он с оптимизмом смотрит на перспективу решения проблемы. Цель состоит в том, чтобы разработать простую формулу, по которой часть того, что ГеСИ выплачивает всякий раз при ДТП, возвращалась бы в их бюджет. «Чего мы точно не будем делать, так это создавать армию сотрудников, которые будут расследовать каждое отдельное дело, чтобы ГеСИ вернула часть своих расходов», – сказал чиновник.
Текст подготовлен по материалам Cyprus Mail
