Четыре года прошло с внедрения системы генерального медицинского обслуживания. Согласно официальной позиции, в течение этого времени тысячи бенефициаров ежедневно получали качественные медицинские услуги на равной основе.
Статистика
На четвертый год работы ГеСИ в реестре личных врачей зарегистрировано 943 978 бенефициаров, которые получили следующие услуги:
– 806 900 человек посещали своих личных врачей,
– 692 500 человек получали по ГеСИ лекарства,
– 611 200 человек посещали врачей-специалистов,
– 502 300 человек делали по ГеСИ лабораторные тесты,
– 299 900 человек посетили центры диагностики,
– 286 500 человек посетили стоматолога.
За тот же период было проведено 90 500 операций. Вот некоторые из них:
– 16 000 общехирургических операций,
– 13 300 ортопедических операций,
– 10 500 операций по удалению катаракты,
– 11 700 гинекологических операций,
– 8200 родов,
– 6800 отоларингологических вмешательств,
– 4500 урологических операций,
– 3300 нейрохирургических операций,
– 2100 операций на глаза,
– 970 кардиоторакальных хирургических вмешательств,
– 200 операций по транскатетерной имплантации аортального клапана,
– 140 роботизированных операций,
– в 2000 случаях была оказана паллиативная помощь.
Исследование, проведенное Международной организацией труда, показало, что без каких-либо изменений ГеСИ может проработать до 2030 года, имея достаточный резерв.
Борьба с коррупцией
Одной из главных целей организации остается проведение непрерывных проверок на соответствие врачей правовым рамкам ГеСИ для контроля и борьбы со злоупотреблениями и мошенничеством. За четыре года работы эти проверки принесли следующие результаты:
– с восемью врачами-специалистами и тремя другими поставщиками медицинских услуг были расторгнуты контракты, информация о восьми случаях была передана в полицию;
– 15 лабораторий были исключены из ГеСИ из-за отсутствия лицензии на работу;
– были отклонены неоправданные запросы на компенсации общей суммой 9 млн евро;
– наложено 70 административных штрафов на сумму в 200 000 евро;
– в настоящее время проводится 500 расследований случаев злоупотреблений, которые, как ожидается, будут завершены к концу 2023 года.
О случаях мошенничества врачей по ГеСИ можно прочитать тут.
Планы
Организация медицинского страхования намерена предпринять следующие шаги для повышения качества медицинских услуг:
– предоставлять по ГеСИ услуги логопедов детям с аутизмом, синдромом Дауна и нарушениями развития нервной системы, а также взрослым после инсульта или черепно-мозговой травмы;
– расширить спектр услуг по госпитализации на дому для пациентов, находящихся на гемодиализе или перитонеальном диализе;
– ввести в ГеСИ отделения скорой помощи одной частной больницы Лимассола и одной частной больницы Никосии, а также продолжать переговоры о внедрении в систему отделений скорой помощи в других городах;
– ввести в систему ГеСИ категорию врачей-подиатров (об этих специалистах можно прочитать тут);
– проводить специализированные программы повышения квалификации для личных врачей;
– продвигать скрининг на рак шейки матки;
– обеспечить прямой доступ пациентам с талассемией (ситуация на Кипре описана здесь) и онкологическими заболеваниями к врачам-специалистам и в медицинские центры;
– внедрить критерии качества оказания услуг, от которых будут зависеть компенсации больницам.
В сотрудничестве с Кипрской федерацией пациентов Организация медицинского страхования разрабатывает портал для пациентов. В ближайшие месяцы веб-сайт будет завершен и станет полезным инструментом, который будет информировать общественность и, в частности, хронических пациентов обо всех услугах ГеСИ и о том, как получить доступ к ним.
