Вестник Кипра - Показать содержимое по тегу: МЕДИЦИНА

Полиция рассмотрит восемь случаев врачебной халатности в одной из частных клиник страны. Восемь пациентов, которым была сделана операция по удалению катаракты, были инфицированы лекарственно-устойчивым штаммом бактерий. Родные троих из них подали жалобы на врачей.

По словам пресс-секретаря полиции Христоса Андреу, в одном случае есть письменное заявление от одного из родственников, в двух других — устное намерение подать его. Однако полиция все равно рассмотрит все восемь случаев, так как все пациенты были инфицированы во время операций, и в результате неверных врачебных действий трое из них потеряли зрение на один глаз, а у пятерых оно ухудшилось на 10%.

Элизабет Константину, руководитель Службы здравоохранения Минздрава, заявила, что она завершила свое собственное расследование и представила свои выводы министру здравоохранения. Расследование Министерства труда тоже завершено и передано в Минздрав.

Другое дело о врачебной халатности, уходящее корнями еще в 2000 год, было на днях рассмотрено судом Никосии. 20 ноября 2000 года в Центральной больнице Никосии был прооперирован мужчина, страдающий болезнью поясничного диска. После операции он продолжил жаловаться на боль в спине и в левой ноге. В результате 27 февраля 2001 года ему была сделана вторая операция. Несмотря на это, мужчина все еще испытывал боли, поэтому 14 февраля 2002 года в Афинах ему сделали третью операцию. Истец посчитал, что из-за медицинской халатности врача и персонала Никосийской больницы он получил телесные повреждения и постоянную инвалидность, и потребовал компенсации.

Обвиняемый врач, в свою очередь, утверждал, что возникшие проблемы не были результатом операций, которые пациент перенес в центральной больнице Никосии. Суд занял сторону врача и постановил, что истец не смог доказать наличие медицинской халатности. Однако мужчина подал апелляцию, и Верховный суд распорядился о повторном рассмотрении его дела другим судьей окружного суда Никосии в кратчайшие сроки.

Возможно ли на Кипре доказать преступную халатность врачей?

Для этого должно совпасть три фактора:

1. Нужно доказать сам факт обращения к врачу и наличие отношений «врач-пациент».
Доктор берет на себя заботу о здоровье пациента, когда тот к нему обращается, но при этом врач юридически не обязан оказывать помощь в ситуациях, случайным очевидцем которых он становится (например, если на его глазах произошло ДТП, он может оказать помощь пострадавшим, но это будет актом доброй воли, а не обязанностью). Поэтому отказ врача брать на себя ответственность за человеческую жизнь вне своего рабочего времени и рабочего места юридически не является халатностью.

2. Нужно иметь доказательства халатности.
То есть пациент должен на основании имеющихся способов лечения доказать, что врач выбрал не самую эффективную стратегию, которая привела к ухудшению здоровья. Доктор, в свою очередь, имеет право обосновать свой выбор.

3. В некоторых случаях действует юридический принцип res ipsa loquitur («обстоятельства говорят сами за себя»), то есть принцип очевидности преступления. Только в этих условиях врач, по решению суда, должен защищать себя сам, обоснованно показав, что его действия не были халатными и имели медицинскую логику.

В каждом регионе острова действуют государственные комитеты по защите прав пациентов, которые рассматривают жалобы на врачей или администрацию больниц. Связаться с ними можно по следующим телефонам:
Никосия 22 603680
Лимассол 25 801231
Ларнака-Фамагуста 24 800510
Пафос 26 803476 

 

Опубликовано в Коронавирус

Организация медицинского страхования (OAY) объявила, что вступление новых медицинских работников в ГЕСИ будет осуществляться постепенно, начиная со среды, 11 ноября.

Эрготерапевты и стоматологи смогут подавать заявки на регистрацию онлайн через платформу www.gesy.org.cy

Для дополнительной информации заинтересованные лица могут позвонить по телефону национальной системы здравоохранения 17000 (звонок бесплатный), посетить веб-сайт организации медицинского страхования или отправить электронное письмо по адресу Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Эрготерапия — раздел медицины, специализирующийся на восстановлении активности, координации движения и возможности заниматься повседневными делами после болезни или травмы. От физиотерапии ее отличает то, что основной упор в лечении идет на возвращении способности пациента выполнять рутинные обязанности (а в физиотерапии — на восстановлении способности двигаться в целом).

Даты вступления в ГЕСИ других специальностей организация медицинского страхования объявит в течение недели.

 

Опубликовано в Общество

Физиотерапевты и логопеды смогут вступить в ГЕСИ только 1 декабря. Президент Организации медицинского страхования Андреас Папаконстантину заявил, что отсрочка понадобилась для того, чтобы завершить переговоры с представителями этих медицинских специальностей об условиях их вступления в систему.

Переговоры с физиотерапевтами и логопедами идут не только о финансовой стороне сотрудничества, но обо всем пакете услуг. Напомним, вступление в ГЕСИ этих специалистов должно было произойти 1 сентября, но эту дату сначала перенесли на середину октября, а теперь и вовсе отодвинули на декабрь.

Также с 1 сентября отделения скорой помощи государственных больниц включены в систему здравоохранения ГЕСИ. Однако отделения скорой помощи в частных больницах до сих пор не в системе. На сегодня сложилась парадоксальная ситуация, когда сама частная больница может быть в ГЕСИ, а ее отделение скорой помощи — нет. Первоначальный план состоит в том, чтобы включить в систему по крайней мере по одному частному отделению скорой помощи в каждом городе.На сегодняшний день, после включения стационарной помощи в ГЕСИ с 1 июня, в системе все еще нет следующих специалистов: клинических диетологов, эрготерапевтов, логопедов, физиотерапевтов, психиатров, стоматологов, а также медицинской реабилитации и паллиативной помощи. В соответствии с нынешним графиком эти специальности, за исключением физиотерапевтов и логопедов, будут включены в систему к 19 октября.

 

Опубликовано в Общество
Вторник, 29 сентября 2020 15:35

29 сентября - Всемирный день сердца

Число смертей от коронарной недостаточности на 1 миллион жителей Кипра в 2016 году составило 1007 человек, что ниже среднего показателя по Евросоюзу, который равен 1194. Об этом сообщает «Евростат» по случаю Всемирного дня сердца 29 сентября.

Коронарная недостаточность, вызывающая ишемическую болезнь сердца, не имеет отношения к коронавирусу. В отличие от него, коронарная недостаточность остается одной из основных причин смерти во всем мире. Кипрское кардиологическое общество начало просветительскую кампанию, посвященную коронарной болезни. Акция проходит под эгидой министра здравоохранения Константиноса Иоанну и Кипрской медицинской ассоциации, она продлится до 4 октября. Основные способы профилактики - это физические упражнения, здоровое питание и отказ от курения. «Для того, чтобы сердце оставалось здоровым, мы все должны включить аэробные упражнения в наше ежедневное расписание, употреблять больше фруктов и свести к минимуму жареную и жирную пищу, сахар и соль», - сказано в заявлении Кипрского кардиологического общества.

Самая высокая в ЕС смертность от коронарной болезни зафиксирована в Литве - 5362 человека на 1 млн жителей. Высокие показатели также характерны для Венгрии (3812) и Словакии (3753). На противоположном конце шкалы расположилась Франция (466 смертей на 1 миллион жителей), Нидерланды (550) и Испания (637).

Данные Евростата показывают, что среди 4 527 500 смертей, зарегистрированных в ЕС в 2016 году, 542 700 были вызваны коронарными заболеваниями, включая сердечные приступы. Почти 90% этих смертей затронули людей в возрасте старше 65 лет (475 600 смертей). На Кипре было зарегистрировано в общей сложности 6050 смертей, из которых 647 были вызваны коронарной недостаточностью.

На уровне ЕС стандартизированный показатель смертности от ишемической болезни сердца в 2016 году составил 1194 случая на 1 миллион жителей. Это было на 17% ниже, чем в 2011 году. Мужчины умирали от ишемической болезни сердца чаще, чем женщины: 1625 смертей на 1 миллион мужчин по сравнению с 881 смертью на 1 миллион женщин. Среди стран ЕС Латвия зафиксировала самый высокий гендерный разрыв: мужчин, умерших от коронарной болезни, на 2626 человек больше, чем женщин.

 

Опубликовано в Общество

Министр здравоохранения Константинос Иоанну призвал Организацию медицинского страхования (HIO) скорректировать стратегию реализации ГЕСИ. У системы есть несколько проблем, которые необходимо решить как можно быстрее, уверен министр.

Злоупотребление системой

Одна из проблем связана с необходимостью разработки фиксированных протоколов, регулирующих количество посещений пациентов и процедур на одного врача, зарегистрированного в ГЕСИ. Это поможет избежать злоупотреблений системой как со стороны пациентов, так и врачей. Организация медицинского страхования попыталась ввести определенные ограничения, но только вызвала критику со стороны врачебного сообщества и обвинения в дискриминации.

Нехватка специалистов

На сегодняшний день, после включения стационарной помощи в ГЕСИ с 1 июня, в системе все еще нет следующих специалистов: клинических диетологов, эрготерапевтов, логопедов, физиотерапевтов, психиатров, стоматологов, а также медицинской реабилитации и паллиативной помощи. В соответствии с нынешним графиком эти специальности будут включены в систему к 19 октября.

Частные отделения скорой помощи до сих пор не в системе

Еще один нерешенный вопрос касается будущего включения в ГЕСИ отделений скорой помощи в частных больницах. На сегодня сложилась парадоксальная ситуация, когда сама частная больница может быть в ГЕСИ, а ее отделение скорой помощи  — нет. Переговоры по решению этого вопроса, как ожидается, начнутся на следующей неделе. Первоначальный план состоит в том, чтобы включить в ГЕСИ по крайней мере по одному частному отделению скорой помощи в каждом городе.

 

Опубликовано в Общество

Молодому человеку, пострадавшему в дорожно-транспортном происшествии, пришлось ждать дежурного врача-специалиста в течение пяти часов. Администрация больницы проводит внутреннее расследование этого случая. Название медицинского учреждения пока не уточняется.

Юноша был доставлен в отделение скорой помощи около двух часов ночи с понедельника на вторник. Врачи оказали ему необходимую первую помощь и решили подключить пострадавшего к ИВЛ. Но сделать это было невозможно, так как, согласно внутреннему медицинскому протоколу, интубация не может проводиться без разрешения дежурного специалиста. Медики стали звонить дежурному доктору, но тот отказался прийти раньше 07:30 и попросил не беспокоить его до этого времени.

«К сожалению, такие ситуации в государственных больницах — не редкость. Проблема возникла не сейчас, она существовала всегда. Дежурные врачи-специалисты, которых вызывают их коллеги для консультаций, не отвечают на звонки, также бывают случаи, когда дежурные врачи находятся в больнице, но слишком поздно отвечают на звонки из реанимации, утверждая, что им пришлось иметь дело с другими пациентами в палатах или операционных», — сказал президент Федерации ассоциаций пациентов Мариос Кулумас. Он призвал государственные службы здравоохранения взять ситуацию под контроль и привлечь к ответственности врачей, которые не помогают своим коллегам из отделений скорой помощи, потому что так они подвергают риску человеческие жизни. Аналогичный инцидент произошел на прошлой неделе. 80-летняя пациентка пять часов ждала врача, который должен был посмотреть результаты ее анализов и решить, выписывать ли ее или оставить в стационаре.

 

Опубликовано в Общество
Вторник, 08 сентября 2020 12:30

Эксперт: ГЕСИ — новый мыльный пузырь?

ГЕСИ может разделить судьбу Кооперативного банка, если новой системой не управлять правильно. Так считает председатель Торгово-промышленной палаты Кипра (ТППК) Христодулос Ангастиниотис. Он назвал еще несколько проблем ГЕСИ, которые могут стать причиной краха всей системы.

Ангастиниотис называет ГЕСИ одним из главных социальных достижений Кипра, наряду с системой социального страхования и рухнувшим Кооперативным банком, однако выделяет и несколько слабых мест.

Непонятная система управления
«История учит нас, что если не будет профессионального менеджмента и рациональности в управлении, то эти социальные завоевания будут потеряны», — сказал он. Ангастиниотис считает, что точная и полная картина государственных расходов на здравоохранение, если она когда-либо будет опубликована, продемонстрирует, что ситуация с каждым днем становится все хуже и хуже. По его мнению, просто немыслимо, что такая организация, как Организация медицинского страхования (HIO), которая управляет системой ГЕСИ и контролирует суммы, аналогичные 6% ВВП страны, то есть около 1,2 миллиарда евро, до сих пор не имеет генерального управляющего.

Государственные больницы не могут конкурировать с частными
Он добавил, что государственные больницы, которые составляют половину сектора общественного здравоохранения, по-прежнему остаются «бездонной ямой, черной дырой в бюджете, увеличивающей его дефицит». Ничего не было предпринято для того, чтобы сделать госбольницы конкурентоспособными, сказал глава ТППК, имея в виду административную и финансовую автономию государственных медицинских учреждений и невозможность для них конкурировать с частными больницами.
Ангастиниотис назвал «трагической ошибкой» решение государства покрывать дефицит в бюджетах государственных больниц суммой любого размера в течение пяти лет без существенного контроля.

Злоупотребления со стороны врачей и пациентов
Он также выразил опасения, что если бенефициары ГЕСИ и сами врачи продолжат злоупотреблять системой, это приведет к ее упадку. «Даже если не будет увеличения взносов, и правительство попытается финансировать ГЕСИ из других источников, каков будет результат? Не приведет ли это опять к увеличению налогов?», — задается вопросом он, добавляя, что сегодня злоупотребления имеют место со стороны врачей, лабораторий и аптек.

Ангастиниотис предупреждает, что если для ГЕСИ не будет введен строгий надзор, то система рискует повторить ситуацию краха фондового рынка начала 2000-х или судьбу Кооперативного банка. «Сегодняшняя практика безнаказанности и эйфории напоминает время пузыря на фондовом рынке, когда все выигрывали и были счастливы, пока не увидели результатов», — сказал он. Ангастиниотис также сказал, что Торгово-промышленная палата был против идеи HIO о создании закрытого сообщества внутри системы, когда сама Организация медицинского страхования выбирает, с какими аптеками и другими партнерами она будет сотрудничать, таким образом закрывая двери для остальных. Это, по его словам, означает, что HIO сделает предварительный отбор партнеров «как если бы она была частной компанией». «Вы можете так себя вести только тогда, когда находитесь в свободной конкуренции, но если вы государственная монополия, то вы даже не можете думать об этом», — подчеркнул глава ТППК.

 

Опубликовано в Общество

Меры по борьбе с злоупотреблениям в ГЕСИ, возможно, были слишком жесткими. Это признал один из руководителей Организации медицинского страхования (OAY). Заместитель директора организации Андреас Папаконстантину, выступая по радио, признал, что они «слишком сильно закрутили гайки».

Недавно для нескольких медицинских специальностей ввели максимальное число пациентов в день и квоты на определенные медицинские процедуры. Под санкции попали гинекологи, неврологи, дерматологи, урологи, хирурги-ортопеды. В ответ дерматологи заявили, что не оставят это без ответа, и дали организации медицинского страхования месяц для отмены новых правил. Фактически, они выдвинули ультиматум, угрожая совсем выйти из ГЕСИ.

Комментируя сложившуюся ситуацию, Папаконстантину сказал, что организация открыта для пересмотра недавно объявленных ограничений. Он признал, что действующая сейчас система компенсации за число посещений может иметь пробелы, но добавил, что OAY готова вступить в переговоры с врачами-специалистами и выслушать их мнение.

За прошедший год организация медицинского страхования получила от докторов ГЕСИ 12 млн заявок на компенсацию за проведение медицинских осмотров. Поэтому было невозможно проанализировать все данные и применить адресные меры против злоупотреблений, пришлось принять широкие санкции против отдельных специальностей. Но на сегодняшний день ни к одному врачу пока что не применялись санкции за слишком высокий показатель визитов.

«Мы посылали предупреждения врачам, практика которых казалась нам подозрительной. Но на сегодняшний день пока что не было мошенничества такого уровня, который оправдывал бы самую жесткую меру — исключение из ГЕСИ», — сказал Папаконстантину.

 

Опубликовано в Общество
Пятница, 10 июля 2020 11:53

Как подать жалобу на врача

Комитет по этике Кипрской медицинской ассоциации (PIS) напоминает, что пациенты имеют полное право подать жалобу на действия врача. Как это сделать?

Заявление ассоциации вызвано растущим числом негативных отзывов о кипрских медиках. Недовольные пациенты публикуют в их социальных сетях, вызывая общественный резонанс.

«Право каждого пациента и гражданина подать жалобу неоспоримо. Однако существуют конкретные процедуры, которые необходимо соблюдать», - говорится в заявлении PIS.

Кроме того, ассоциация напоминает, что врачи, у которых есть претензии к деятельности коллег, также могут подать жалобу по установленному регламенту. «Согласно медицинскому этическому кодексу, врачи должны поддерживать честные и открытия отношения со своими коллегами и воздерживаться от любых действий, которые могут нанести ущерб их достоинству и правам», - напоминает руководство ассоциации. Врачи также имеют моральное обязательство защищать профессиональную репутацию своих коллег от любой клеветы или критики.

«Любая жалоба должна быть обоснована. Публичное раскрытие необоснованных проступков врачей само по себе может представлять собой преступление, поскольку оно оскорбляет все медицинское сообщество», - сказано далее в заявлении.

Жалобы на возможные нарушения со стороны врачей можно подать по телефонам 22 316874 или 22 316812. Второй вариант - заполнить специальную форму на сайте PIS или отправить электронное письмо по адресу Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 

Опубликовано в Общество

Европейская комиссия одобрила продажу лекарства ремдесивир, благодаря этому оно стало первым средством для лечения коронавируса, использование которого разрешено на территории Евросоюза.

Лекарство с действующим веществом ремдесивир можно использовать для лечения Covid-19 у взрослых и подростков старше 12 лет с осложнениями в виде пневмонии, которым требуется дополнительный кислород. Результаты испытаний по ремдесивиру стали доступны в исключительно короткие сроки — в течение одной недели вместо 67 дней, как это происходит обычно, — все благодаря подходу, принятому на вооружение Европейским медицинским агентством (ЕМА) во время чрезвычайных ситуаций. Специалисты изучали возможность использования препарата с конца апреля.

remdesivir in phil

Фото in-cyprus.philenews.com

Во время испытаний медики оценивали эффективность 10-дневного курса ремдесивира примерно у 1000 госпитализированных пациентов с коронавирусом. Основным показателем эффективности было время, за которое выздоравливали пациенты. В среднем исследование показало, что пациенты, получавшие ремдесивир, выздоравливали примерно через 11 дней, а пациенты, которым давали плацебо, – через 15 дней. Для пациентов с тяжелой формой Covid-19, принимавших ремдесивир, время до выздоровления составило 12 дней, а для принимавших плацебо — 18 дней. Что интересно, у пациентов с легкой и средней степенью тяжести заболевания такого эффекта не было: время до выздоровления составило пять дней как для группы, принимавшей ремдесивир, так и для группы, принимавшей плацебо. Никакой разницы в темпах выздоровления не было и у пациентов, начавших принимать ремдесивир, когда они уже находились на искусственной вентиляции легких или экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО).

Европейское медицинское агентство считает, что препарат может быть чрезвычайно полезен для пациентов с пневмонией, нуждающихся в дополнительном кислороде, но до их подключения к ИВЛ или ЭКМО. При этом купить препарат в аптеке не получится — ремдесивир используется исключительно в больницах. Его вводят в вену с помощью капельницы, а врачи должны внимательно следить за функционированием печени и почек до и во время лечения.Европейский план управления рисками (RMP) должен обеспечить строгий мониторинг применения ремдесивира после начала его продажи на всей территории ЕС. Дальнейшие данные об эффективности и безопасности ЕМА будет собирать в ходе текущих исследований и маркетинговых отчетов.

Параллельно с исследованиями в Европе действие лекарства изучали в США. 1 мая Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов выдало в упрощённом порядке «разрешение для экстренного использования» ремдесивира для лечения Covid-19 в США.

 

 

Опубликовано в Коронавирус
Страница 1 из 5