Показать содержимое по тегу: ЗДРАВООХРАНЕНИЕ - Вестник Кипра

Министерство здравоохранения не сможет получить вовремя первую партию вакцин против гриппа — 180000 штук. Вакцины должны были прийти к концу этого месяца, теперь их ожидают не позднее середины октября.

Согласно инсайдерской информации, полученной кипрскими СМИ, причина задержки — в высоком спросе на прививки от гриппа по всему миру.

Глава Минздрава Константинос Иоанну сообщает, что с 17 августа вступило в силу решение, отменившее обязательное ограничение в 6 месяцев с момента сезонной вакцинации, в течение которых врач может ставить детям прививки. Теперь прививать можно в любое время.

Расписание поступления вакцин на Кипр выглядит следующим образом:
— прививку от ветряной оспы, пневмококковой инфекции, гепатита А, равно как и вакцину «Бустрикс» (АКДС) уже можно сделать у врачей ГЕСИ;
— комбинированная вакцина MMR (против кори, эпидемического паротита и краснухи), вакцины от гепатита В и менингококка доставлены на остров и скоро попадут к врачам;
— вакцины против вируса папилломы человека заказаны и будут доставлены на Кипр до 31 октября;
— вакцина «Тетраксим» против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита пока что отсутствует у поставщика в нужном количестве. О развитии событий вокруг этой вакцины Минздрав сообщит отдельно.

 

Опубликовано в Общество

Министр здравоохранения Константинос Иоанну призвал Организацию медицинского страхования (HIO) скорректировать стратегию реализации ГЕСИ. У системы есть несколько проблем, которые необходимо решить как можно быстрее, уверен министр.

Злоупотребление системой

Одна из проблем связана с необходимостью разработки фиксированных протоколов, регулирующих количество посещений пациентов и процедур на одного врача, зарегистрированного в ГЕСИ. Это поможет избежать злоупотреблений системой как со стороны пациентов, так и врачей. Организация медицинского страхования попыталась ввести определенные ограничения, но только вызвала критику со стороны врачебного сообщества и обвинения в дискриминации.

Нехватка специалистов

На сегодняшний день, после включения стационарной помощи в ГЕСИ с 1 июня, в системе все еще нет следующих специалистов: клинических диетологов, эрготерапевтов, логопедов, физиотерапевтов, психиатров, стоматологов, а также медицинской реабилитации и паллиативной помощи. В соответствии с нынешним графиком эти специальности будут включены в систему к 19 октября.

Частные отделения скорой помощи до сих пор не в системе

Еще один нерешенный вопрос касается будущего включения в ГЕСИ отделений скорой помощи в частных больницах. На сегодня сложилась парадоксальная ситуация, когда сама частная больница может быть в ГЕСИ, а ее отделение скорой помощи  — нет. Переговоры по решению этого вопроса, как ожидается, начнутся на следующей неделе. Первоначальный план состоит в том, чтобы включить в ГЕСИ по крайней мере по одному частному отделению скорой помощи в каждом городе.

 

Опубликовано в Общество

Министерство здравоохранения заявило, что врачи-специалисты, не входящие в ГЕСИ, больше не смогут назначать специализированные лекарства тем пациентам, которые зарегистрированы в системе, но посещают «несистемного» специалиста.

Такие медикаменты теперь включены в список фармацевтических препаратов системы ГЕСИ и если пациент хочет получить лекарство по цене, действительной для бенефициаров системы, он должен принести рецепт только от врача, зарегистрированного в ней. Это значит, что отменено действие разрешения, утвержденного Кабинетом министров в июле 2019 года, которое позволяло врачам узкого профиля (в первую очередь, онкологам, ревматологам, неврологам, психиатрам и гастроэнтерологам), не работающим в рамках ГЕСИ, выписывать некоторые специальные лекарственные препараты.

Рецепты на специальные лекарственные средства, выписанные врачами вне ГЕСИ до 31 августа, будут действительны до конца сентября. Специалисты, не входящие в ГЕСИ, смогут выдать рецепты бенефициарам системы вплоть до 15 сентября, чтобы покрыть потребности своих пациентов на месяц. Эти рецепты тоже будут действительны до конца этого месяца. Министерство здравоохранения настоятельно призывает бенефициаров ГЕСИ найти врачей-специалистов, зарегистрированных в системе, для того, чтобы получать рецепты после 15 сентября, поскольку ГЕСИ не будет покрывать расходы на лекарства, если они выдаются врачами, не входящими в систему.

 

Опубликовано в Общество

Молодому человеку, пострадавшему в дорожно-транспортном происшествии, пришлось ждать дежурного врача-специалиста в течение пяти часов. Администрация больницы проводит внутреннее расследование этого случая. Название медицинского учреждения пока не уточняется.

Юноша был доставлен в отделение скорой помощи около двух часов ночи с понедельника на вторник. Врачи оказали ему необходимую первую помощь и решили подключить пострадавшего к ИВЛ. Но сделать это было невозможно, так как, согласно внутреннему медицинскому протоколу, интубация не может проводиться без разрешения дежурного специалиста. Медики стали звонить дежурному доктору, но тот отказался прийти раньше 07:30 и попросил не беспокоить его до этого времени.

«К сожалению, такие ситуации в государственных больницах — не редкость. Проблема возникла не сейчас, она существовала всегда. Дежурные врачи-специалисты, которых вызывают их коллеги для консультаций, не отвечают на звонки, также бывают случаи, когда дежурные врачи находятся в больнице, но слишком поздно отвечают на звонки из реанимации, утверждая, что им пришлось иметь дело с другими пациентами в палатах или операционных», — сказал президент Федерации ассоциаций пациентов Мариос Кулумас. Он призвал государственные службы здравоохранения взять ситуацию под контроль и привлечь к ответственности врачей, которые не помогают своим коллегам из отделений скорой помощи, потому что так они подвергают риску человеческие жизни. Аналогичный инцидент произошел на прошлой неделе. 80-летняя пациентка пять часов ждала врача, который должен был посмотреть результаты ее анализов и решить, выписывать ли ее или оставить в стационаре.

 

Опубликовано в Общество
Вторник, 08 сентября 2020 12:30

Эксперт: ГЕСИ — новый мыльный пузырь?

ГЕСИ может разделить судьбу Кооперативного банка, если новой системой не управлять правильно. Так считает председатель Торгово-промышленной палаты Кипра (ТППК) Христодулос Ангастиниотис. Он назвал еще несколько проблем ГЕСИ, которые могут стать причиной краха всей системы.

Ангастиниотис называет ГЕСИ одним из главных социальных достижений Кипра, наряду с системой социального страхования и рухнувшим Кооперативным банком, однако выделяет и несколько слабых мест.

Непонятная система управления
«История учит нас, что если не будет профессионального менеджмента и рациональности в управлении, то эти социальные завоевания будут потеряны», — сказал он. Ангастиниотис считает, что точная и полная картина государственных расходов на здравоохранение, если она когда-либо будет опубликована, продемонстрирует, что ситуация с каждым днем становится все хуже и хуже. По его мнению, просто немыслимо, что такая организация, как Организация медицинского страхования (HIO), которая управляет системой ГЕСИ и контролирует суммы, аналогичные 6% ВВП страны, то есть около 1,2 миллиарда евро, до сих пор не имеет генерального управляющего.

Государственные больницы не могут конкурировать с частными
Он добавил, что государственные больницы, которые составляют половину сектора общественного здравоохранения, по-прежнему остаются «бездонной ямой, черной дырой в бюджете, увеличивающей его дефицит». Ничего не было предпринято для того, чтобы сделать госбольницы конкурентоспособными, сказал глава ТППК, имея в виду административную и финансовую автономию государственных медицинских учреждений и невозможность для них конкурировать с частными больницами.
Ангастиниотис назвал «трагической ошибкой» решение государства покрывать дефицит в бюджетах государственных больниц суммой любого размера в течение пяти лет без существенного контроля.

Злоупотребления со стороны врачей и пациентов
Он также выразил опасения, что если бенефициары ГЕСИ и сами врачи продолжат злоупотреблять системой, это приведет к ее упадку. «Даже если не будет увеличения взносов, и правительство попытается финансировать ГЕСИ из других источников, каков будет результат? Не приведет ли это опять к увеличению налогов?», — задается вопросом он, добавляя, что сегодня злоупотребления имеют место со стороны врачей, лабораторий и аптек.

Ангастиниотис предупреждает, что если для ГЕСИ не будет введен строгий надзор, то система рискует повторить ситуацию краха фондового рынка начала 2000-х или судьбу Кооперативного банка. «Сегодняшняя практика безнаказанности и эйфории напоминает время пузыря на фондовом рынке, когда все выигрывали и были счастливы, пока не увидели результатов», — сказал он. Ангастиниотис также сказал, что Торгово-промышленная палата был против идеи HIO о создании закрытого сообщества внутри системы, когда сама Организация медицинского страхования выбирает, с какими аптеками и другими партнерами она будет сотрудничать, таким образом закрывая двери для остальных. Это, по его словам, означает, что HIO сделает предварительный отбор партнеров «как если бы она была частной компанией». «Вы можете так себя вести только тогда, когда находитесь в свободной конкуренции, но если вы государственная монополия, то вы даже не можете думать об этом», — подчеркнул глава ТППК.

 

Опубликовано в Общество

Организация медицинского страхования (HIO) объявила, что с 1 сентября отделения скорой помощи государственных больниц включены в систему здравоохранения ГЕСИ.

В течение этого года также произойдет интеграция в ГЕСИ отделений скорой помощи частных больниц, и HIO представит общественности всю информацию о конкретных услугах, которые будут оказывать в каждой из них. «Это решающий шаг на пути к завершению полного внедрения ГЕСИ», — сказали в HIO. В организации также пояснили, что все, кто посещают отделения скорой помощи без необходимости, будут сразу отсеиваться. Приоритет остается у несчастных случаев и чрезвычайных ситуаций. «Несрочные случаи не входят в число медицинских услуг, предоставляемых отделениями скорой помощи, и поэтому не будут покрываться ГЕСИ», — заявили в HIO. Стоимость визита в отделения скорой помощи теперь составит 10 евро.

Для получения дополнительной информации звоните по бесплатному номеру 17000 или пишите на электронную почту: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 

Опубликовано в Общество

Министерство здравоохранения выпустило новый указ, направленный на профилактику коронавируса. Он запрещает массовые собрания и действует до 15 января 2021 года.

Под массовыми собраниями Минздрав подразумевает митинги, выступления, парады, концерты, празднования под открытым небом, фестивали на государственных и частных площадках.

Приводим точный перевод основных пунктов указа:

2.2. Запрещаются массовые мероприятия, собрания, манифестации, парады, концерты, празднования под открытым небом и фестивали на общественных и частных площадках, за исключением случаев, определенных в инструкциях, изданных Министерством здравоохранения.

2.3. Разрешается присутствие и собрание людей в домах и/или в других общественных и частных местах для собраний и/или в иных местах, согласно с инструкциями, изданными Министерством здравоохранения, при условии, что число собравшихся в доме/в группе не превышает 50 человек, включая несовершеннолетних детей.

2.4. Максимальное число людей, которые могут находиться одновременно в заведениях общественного питания, банкетных залах, конференц-залах и залах для проведения мероприятий, открытых и закрытых театрах, равно как и в любых других пространствах, определены в инструкциях Министерства здравоохранения.

Напомним, максимальное количество посетителей в заведениях общественного питания не должно превышать 150 человек внутри и 250 человек снаружи. Также остается в силе правило расчета посетителей исходя из площади заведения (2 кв.м. на человека снаружи и 3 кв.м. внутри). Новый указ также закрепляет необходимость носить маску ученикам, педагогам и всем сотрудникам государственных и частных школ, а также студентам, преподавателям и сотрудникам университетов и всех высших учебных заведений.

Полный текст указа смотрите здесь.
Полный список инструкций здесь.

 

Опубликовано в Коронавирус

Меры по борьбе с злоупотреблениям в ГЕСИ, возможно, были слишком жесткими. Это признал один из руководителей Организации медицинского страхования (OAY). Заместитель директора организации Андреас Папаконстантину, выступая по радио, признал, что они «слишком сильно закрутили гайки».

Недавно для нескольких медицинских специальностей ввели максимальное число пациентов в день и квоты на определенные медицинские процедуры. Под санкции попали гинекологи, неврологи, дерматологи, урологи, хирурги-ортопеды. В ответ дерматологи заявили, что не оставят это без ответа, и дали организации медицинского страхования месяц для отмены новых правил. Фактически, они выдвинули ультиматум, угрожая совсем выйти из ГЕСИ.

Комментируя сложившуюся ситуацию, Папаконстантину сказал, что организация открыта для пересмотра недавно объявленных ограничений. Он признал, что действующая сейчас система компенсации за число посещений может иметь пробелы, но добавил, что OAY готова вступить в переговоры с врачами-специалистами и выслушать их мнение.

За прошедший год организация медицинского страхования получила от докторов ГЕСИ 12 млн заявок на компенсацию за проведение медицинских осмотров. Поэтому было невозможно проанализировать все данные и применить адресные меры против злоупотреблений, пришлось принять широкие санкции против отдельных специальностей. Но на сегодняшний день ни к одному врачу пока что не применялись санкции за слишком высокий показатель визитов.

«Мы посылали предупреждения врачам, практика которых казалась нам подозрительной. Но на сегодняшний день пока что не было мошенничества такого уровня, который оправдывал бы самую жесткую меру — исключение из ГЕСИ», — сказал Папаконстантину.

 

Опубликовано в Общество

Ортопеды, зарегистрированные в ГЕСИ, не смогут принимать больше 25 пациентов в день, а кардиологи — делать ЭКГ более 70% клиентов в месяц. С этих двух медицинских специальностей началась борьба со злоупотреблениями в ГЕСИ. Штрафы для врачей-мошенников будут достигать 30 000 евро.

Комментируя принятые решения замдиректора Организации медицинского страхования Атос Цинонтидис сказал, что эти ограничения появились не случайно, они стали результатом анализа тех мошеннических схем, которые удалось заметить в системе. «Санкции» против отдельных специальностей будут иметь динамичный характер, их будут накладывать или снимать, исходя из ситуации и общения с врачебным сообществом.

Ортопеды теперь будут получать компенсацию максимум за 25 пациентов в день. За один прием врач сможет сделать не более трех уколов. Инъекции при проблемах с сухожилиями можно делать только 5% посетителей в месяц. Не более 15% пациентов смогут получить направление на рентген. При превышении этих квот Организация медицинского страхования не будет платить врачам компенсацию.

Для кардиологов введены квоты на количество ЭКГ — процедуру можно провести только 70% от числа пациентов. А количество сделанных ЭхоКГ не может быть больше 50% от числа пациентов. Число дуплексных сканирований будет ограничено 8%. Также кардиологи теперь не смогут получить компенсацию сразу за ЭКГ и за ЭхоКГ, сделанные за один прием, только за что-то одно.

Но не стоит думать, что все мошенники сконцентрировались среди ортопедов и кардиологов, в ближайшее время будет объявлено о мерах в отношении и других специальностей.

Организация медицинского страхования также напомнила врачам, что согласно закону она имеет право накладывать административные штрафы, размер которых рассчитывают исходя из тяжести и длительности мошеннических действий. Максимальная сумма штрафа — 30 000 евро, а пеня в случае, если врач продолжит пользоваться мошеннической схемой, составит от 340 до 3 400 евро в день.

Читайте также130 врачей-мошенников вывели на чистую воду 

 

Опубликовано в Общество

Врачи госбольниц предпочитают вести практику в частном секторе, а пациенты просто выбирают место, где им предложат лучшее качество услуг. Организация государственных служб здравоохранения (OKYPY) не в силах бороться с этой тревожной тенденцией.

Кипрская ассоциация государственных врачей и профсоюз государственных служащих протестуют против бездействия OKYPY, которая в конце прошлого месяца согласилась повысить зарплаты государственным врачам, вошедшим в ГЕСИ, но с тех пор не предприняла никаких действий и даже не подписала с профсоюзом соглашение. На письма от врачебной ассоциации OKYPY не реагирует.

Глава Кипрской ассоциации государственных врачей Сотирис Кумас говорит: «Такое поведение показывает, что в OKYPY что-то неправильно работает, потому что для того, чтобы договор вступил в силу, нужно соблюсти определенные формальные процедуры». Кумас напомнил, что главной целью соглашения было остановить бегство врачей из госсектора.

«Врачи уходят один за другим, некоторые центральные больницы, например, в Лимассоле и Ларнаке, уже сталкиваются с серьезными проблемами», — говорит глава сектора врачей в профсоюзе госслужащих Агафоклис Христофидис. Он уверен, что надо срочно принимать меры, чтобы не потерять не только медиков, но и пациентов, которые с началом второго этапа ГЕСИ активно уходят к частным докторам. «Я вижу это по той сфере, в которой сам работаю, — по сфере акушерства и гинекологии. Пациентки госпиталя им. Архиепископа Макариоса отменяют даже запланированные операции кесарева сечения», — говорит Христофидис. Во время пандемии сам Минздрав направлял пациентов в частный сектор, но теперь, кажется, пришло время вернуть людей в госбольницы. Христофидис подчеркивает, что в нынешних условиях госсектор уже не может нормально работать.

Сотирис Кумас привел в пример центральную больницу Лимассола: «Известно, что за последнее время о своем уходе сообщили два хирурга, один нефролог и один или два анестезиолога». В больнице Ларнаки исход анестезиологов и кардиологов уже становится серьезной проблемой, хирургические отделения не могут работать в нормальном режиме из-за нехватки специалистов. Администрация переводит в операционные анестезиологов из отделения скорой помощи, оставляя последнее без врачей. Кумас признает, что новые специалисты все-таки приходят работать и в центральные больницы, но когда «на работу берут одного, а уходят двое, проблема остается, а в некоторых специальностях и увеличивается».

Тем временем в ГЕСИ в последнее время тоже дела идут не очень гладко. Руководство Организации медицинского страхования (OAY) обнаружило серьезные злоупотребления. Недобросовестные медики, из которых удалось поименно выявить 70 человек, указывали большее число посещений за день и, соответственно, получали больше денег. Так, один доктор, который работал восемь часов, указал, что вел прием пациентов 15 часов. OAY была вынуждена отказать в компенсации этим врачам из-за мошенничества. Общая сумма, в которой было отказано, достигла 1 млн евро.

 

Опубликовано в Общество
Страница 1 из 13