На острове спорадически фиксируются случаи заболевания тифом. Какой именно вид тифа присутствует на Кипре, чем он опасен, по каким признакам его можно определить и как лечить это заболевание – отвечаем на вопросы.
За последние шесть месяцев на Кипре зарегистрированы шесть случаев эндемического тифа – эта новость вызвала отклик у наших читателей. Название болезни действительно связано не с самыми приятными и даже тревожными ассоциациями, поэтому подробно разберем ситуацию.
Какой тиф присутствует на Кипре?
На Кипре зафиксированы случаи эндемического сыпного тифа.
Тиф делится на три вида: брюшной, сыпной и возвратный. Последний относится к категории так называемых забытых болезней, то есть тех, которые поражают преимущественно беднейшие и маргинализированные слои населения в наиболее отсталых регионах Азии, Африки и Латинской Америки.
Возбудитель брюшного тифа – бактерия Salmonella typhi. Инфицирование происходит через зараженные продукты питания и воду. В основном встречается в тропических и субтропических регионах, включая Кипр. Характеризуется тяжелым течением и высокими рисками. Про кишечные инфекции подробнее можно прочитать тут.
Сыпной тиф – тоже бактериальное заболевание, но путь заражения иной и возбудители другие. Есть различия в зависимости от формы: эпидемического или эндемического.
Эпидемический сыпной тиф известен под следующими названиями: классический, европейский или вшивый сыпной тиф, голодный тиф, военный тиф, корабельная, госпитальная или тюремная лихорадка. Источник заражения – больной человек, механизм передачи – через платяных и, реже, головных вшей. Здоровый человек инфицируется при попадании бактерий риккетсий из высохших фекалий вшей на слизистые – глаз, ротовой полости, верхних дыхательных путей – и на поврежденную кожу. Протекает тяжело.
Эндемический (тот, о котором речь идет в контексте) сыпной тиф – самый легкий и наименее опасный вариант. Этот вид также называют крысиным, блошиным, мышиным или американским сыпным тифом. Возбудитель – те же бактерии риккетсии, что и у эпидемического сыпного тифа.
Эндемический сыпной тиф не передается от человека к человеку. Источник заражения – в основном крысы (также мыши, другие грызуны, возможно кошки, белки), механизм передачи – блохи, укусившие зараженное животное, а затем человека.
Это заболевание встречается в регионах с относительно теплым климатом, в основном летом и среди сельских жителей.
Симптомы эндемического сыпного тифа
Клиническая картина похожа на эпидемический сыпной тиф, но характеризуется более легким течением заболевания.
Основные симптомы:
– озноб, возможно сильный,
– повышенная температура тела, может сохраняться на протяжении 12 дней,
– головная боль,
– сыпь – спустя несколько дней после появления лихорадки.
Именно последний признак (который и дал болезни название) позволяет заподозрить, что у больного не банальная ОРВИ. Но стоит также иметь в виду, что сыпь может проявляться и при других болезнях. На раннем этапе сыпь редкая. Очаги высыпаний могут находиться на боках, сгибах рук, запястьях, лодыжках.
Отсутствие тошноты, болей в животе, потери аппетита, запора или диареи позволяют отличить сыпной тиф от брюшного.
Инкубационный период (то есть время, которое проходит после заражения до проявления симптомов) при крысином тифе длится 6-18 дней, в среднем 10.
Постановка диагноза
Поставить диагноз «эндемический сыпной тиф» позволяют следующие методы:
– анализ клинической картины,
– биопсия сыпи – флуоресцентное окрашивание антителами,
– серологический анализ на острой стадии и во время выздоровления,
– ПЦР.
Лечение
Бактериальную инфекцию лечат при помощи тетрациклиновых антибиотиков. В данном случае назначают доксициклин. Лекарство нужно принимать не менее 7 дней.
Внимание! Не назначайте лечение самостоятельно! Обратитесь к врачу!
Смертность от эндемического сыпного тифа низкая. Минздрав Кипра сообщил, что с 2011 года, когда случаи тифа стали регистрировать, на острове не было ни одного летального исхода. Серьезные осложнения, в отличие от эпидемического сыпного или брюшного тифа, редки.
Тем не менее, стоит иметь в виду, что риски повышаются у пожилых пациентов.
Профилактика
Эффективной вакцины от эндемического сыпного тифа не существует. Вакцинация от брюшного тифа рекомендуется лицам, которые планируют поездку в гиперэндемичные по брюшному тифу регионы и страны, а также контактным в очагах по эпидпоказаниям.
Главная профилактика сыпного тифа, который передается через блох грызунов, заключается в снижении популяции мышей и крыс. Нужно следить, чтобы в доме не водились эти животные, удалять нагромождения камней, дров, мусора и запасов продуктов, надевать перчатки при уборке помещения, где могут оставаться следы грызунов, не трогать их, в том числе мертвых.
В случае, если вы обнаружили укус насекомого, рекомендуется его не расчесывать – это облегчает заражение.
Министерство здравоохранения рекомендует тщательно мыть руки и соблюдать меры личной гигиены, обрабатывать термически или мыть продукты питания перед употреблением, избегать контактов с клещами или своевременно удалять тех насекомых, которые смогли прикрепиться к коже.
Также рекомендуется соблюдать осторожность при нахождении на открытом воздухе и носить соответствующую одежду, использовать средства от насекомых, тщательно и часто проверять тело и одежду на наличие клещей и блох, защищать домашних животных от этих насекомых.
Читайте также, как на Кипре победили малярию.